據新華社北京12月1日電（記者徐鵬航）近期，多地醫保部門發布斷繳醫保導致生病后無法報銷的案例。專家表示，醫保是健康時的投資，生病時的保障，建議廣大居民及時參保，撐起“健康保護傘”。
國家醫保局最新公布的數據顯示，2024年1月至10月城鄉居民基本醫療保險統籌基金收入8744.57億元，支出8466.40億元。
未生病的居民參加基本醫保是否“吃虧”？
復旦大學公共衛生學院教授陳文表示，疾病的發生往往具有不確定性，面對突如其來的重大疾病，個人和家庭很難獨自承受高昂的救治費用�；踞t保不分年齡、不論病史地為廣大群眾提供了基本、可靠和安全的醫療保障，確保廣大群眾能夠及時就醫，醫療費用得到分攤，還可以在大病時獲得救助，有效防范“因病致貧、因病返貧”風險。
今年，國家醫保局出臺基本醫保參保長效機制，對連續參保及基金零報銷給予獎勵：參加居民醫保滿4年的參保人員，之后每連續參保1年，每年可提高大病保險最高支付限額不低于1000元；對當年基金零報銷的居民醫保參保人員，次年可提高大病保險最高支付限額。
而與之相對應的，則是對于斷繳的制約：對未在居民醫保集中參保期內參�；蛭催B續參保的人員，設置參保后固定待遇等待期3個月；其中，未連續參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。
“患病時有保障，無病時利他人�！倍嗟蒯t保部門呼吁，在居民醫保集中征繳期內及時參保，以確保醫保待遇不受影響。
新華社北京12月1日電（記者徐鵬航）記者從國家醫保局了解到，12月1日，全國醫保正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務。
這是繼高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病費用跨省直接結算縣域可及之后的又一醫保福利。截至目前，全國所有醫保統籌地區作為就醫地均能提供10種門診慢特病相關治療費用跨省醫保直接結算服務。
今年9月，國家醫保局會同財政部發布《關于穩妥有序擴大跨省直接結算門診慢特病病種范圍的通知》，明確新增慢性阻塞性肺疾病等5種門診慢特病相關治療費用納入跨省直接結算范圍，并于2024年12月底前，由國家組織所有統籌地區統一上線門診慢特病擴圍病種的跨省直接結算服務。
據介紹，參保人按照參保地規定完成醫保門診慢特病待遇認定后，可登錄國家醫保服務平臺APP，在“異地備案”服務專區，點擊“查詢服務”下的“異地就醫更多查詢”－“門慢特告知書”，了解參保地門診慢特病相關治療費用跨省直接結算政策、結算流程等內容。
